宫颈糜烂能治好吗？如何诊断区分真假宫颈糜烂

　　宫颈糜烂本来的常见病发群体在35岁到50岁的女性中，现在低龄化现象居然如此严重，年轻女性应当给予足够的重视。“由于宫颈的神经安排属于内脏神经系统，所以患者对疼痛不敏感，因此宫颈表面糜烂即便非常严重也不会引发病人剧烈的症状，这极易掩盖病情并使患者放松警惕。”妇科专家说，病人1旦出现疼痛症状，“说明感染已分散”。而重度的宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是“癌前病变”。

　　对女性患宫颈糜烂现象严重的缘由，段主任认为，1是女性生育系统的完全成熟是在24岁到26岁左右，而现在的很多女性性生活过早。

　　2是女性如果频繁更换性伴侣，则使肌体接受多种“抗原”刺激，肌体免疫系统紊乱。同时，女性屡次流产和支原体、衣原体感染在传统意义上被认为是女性患宫颈糜烂的“第1杀手”。

　　专家表示，从其临床看，“第1杀手”的更直接诱因则是由于男性。男性对生殖系统的不完全清洗，容易将细菌带入女性体内，进而侵害女性，“正常女性20%到30%左右，其肌体内都存在着衣原体，但不会构成感染，而1旦男性将细菌带入，则很容易引发女性的病发”。

　　致使宫颈糜烂主要有4种缘由：

　　1、性活动过早、性伴侣过量。过早的性生活、频繁地更换性伴侣和性生活强度过大，是造成宫颈糜烂不可忽视的缘由。为年轻女性埋下隐患。

　　2、屡次人工流产。由婚前性行动致使屡次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩大术等妇科手术，都可能致使宫颈损伤或炎症，最后引发宫颈糜烂的产生。

　　3、不洁性生活。年轻女性婚前性行动大多处于隐蔽状态，加上年轻人没有稳定的经济来源，没法创造稳定、洁净的性生活环境，因此得病的几率会大大增加。

　　4、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不但会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用降落，还会造成不同程度的宫颈上皮损伤，终究出现糜烂。

　　宫颈糜烂分为以下几种类型：

　　假性糜烂

　　糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引发。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格依照糜烂的病理学定义，此处其实不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

　　真性糜烂

　　由于宫颈表面常常有较多的黏液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长时间刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，构成溃疡，这就是真性糜烂。但这1糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，构成表面呈颗粒状、有1定光泽的红色区域，即假性糜烂。

　　宫颈糜烂由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，构成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩大则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，构成小的崛起，被覆柱状上皮不均，则构成乳头状糜烂。上述类型常可混合产生。宫颈糜烂是妇科病中最多见的1种。

　　宫颈糜烂如何诊断辨别

　　病发缘由有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；

　　病原体侵袭，常见为1般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴都可引发宫颈炎。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈黏稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

　　我们常常听见医生说病人是轻宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂，这是医生根据宫颈糜烂面积的大小，而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是：

　　轻度：是指糜烂面积小于全部宫颈面积的1/3。

　　中度：是指糜烂面积占全部宫颈面积的1/3～2/3。

　　重度：是指糜烂面积占全部宫颈面积的2/3以上。

　　由于宫颈糜烂与子宫颈癌的病发有1定的关系，所以检查时除视察糜烂面积的大小、类型、硬度和宫颈的形态外，更重要的是作宫颈刮片，进行细胞学检查，以鉴别初期宫颈癌，必要时可在阴道镜检查下，取1点宫颈组织作病理检查， 就更有助于2者的全面鉴别诊断了。

　　患轻度宫颈糜烂时，患者1般无明显自觉症状，也可能唯一白带略增多，常容易被疏忽。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科疾病救治时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质黏稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以产生性交后出血。

　　炎性白带长时间刺激外阴，还可引发外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环分散到盆腔，致使盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引发。